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男性,66岁,两个月前无明显诱因出现右侧手部震颤表现,震颤常在休息时或情绪激动时加重,入睡后消失;近一周来右侧下肢亦出现相同震颤表现,同时伴有关节活动受限,自觉阻力增高;起病来生活能力尚可,睡眠不佳,精神有轻微焦虑和智力减退表现。血、脑脊液常规检查均无异常,CT检查无特征性改变。

经上述治疗一段时间后,患者常在服药后1~2小时内出现不自主舞蹈样动作,考虑

?

  • A.增加复方左旋多巴单次剂量
  • B.减少复方左旋多巴单次剂量
  • C.复方左旋多巴剂量不变,加用抗胆碱能药物
  • D.复方左旋多巴剂量不变,加用青霉胺
  • E.复方左旋多巴剂量不变,加用三乙基四胺

正确答案及解析

正确答案
B
解析

该患者出现的舞蹈样表现,是异动症的表现,这是非常棘手的一种副作用,它的特点是常出现在血液药物浓度高峰时期(1~2小时),与药物过量有关,需要减少复方左旋多巴单次剂量,可缓解异动症,晚期患者同时加用DR激动剂。

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单选题

卵巢肿瘤中属于生殖器细胞肿瘤的是

  • A.浆液性肿瘤
  • B.转移性肿瘤
  • C.颗粒细胞瘤
  • D.无性细胞瘤
  • E.库肯勃肿瘤
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单选题

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  • B.转移性肿瘤
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女性,40岁,查体时发现右侧卵巢囊实性肿块7cm,建议手术治疗,因恐惧手术而拖延了治疗。晨练后出现右下腹部剧痛,常伴恶心,呕吐,忍受后自然缓解,无发热。妇科检查,右下腹部肿块10cm、压痛明显。

下一步的处理是

  • A.准备手术前检查
  • B.B超检查
  • C.抗感染治疗
  • D.MRI检查
  • E.CT检查
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单选题

女性,40岁,查体时发现右侧卵巢囊实性肿块7cm,建议手术治疗,因恐惧手术而拖延了治疗。晨练后出现右下腹部剧痛,常伴恶心,呕吐,忍受后自然缓解,无发热。妇科检查,右下腹部肿块10cm、压痛明显。

最可能的临床诊断是

  • A.急性阑尾炎
  • B.卵巢肿瘤蒂扭转
  • C.卵巢肿瘤伴感染
  • D.卵巢肿瘤破裂
  • E.良性肿瘤恶变
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