患者男，56岁，因“咳嗽2月余，腰部疼痛两周”就诊，胸部CT示：左下肺占位，大小3.2cm×3.5cm，边缘有毛刺，倾向周围型肺癌；纵隔多发淋巴结肿大。全身骨扫描结果提示：腰椎第1、2椎体代谢活性增高，考虑转移。
- A.继续原剂量口服
- B.增加药物剂量口服
- C.减少药物剂量口服
- D.停止靶向药物，改用“培美曲赛+顺铂”化疗
- E.停止靶向药物，改用“吉西他滨+奥沙利铂”化疗
- F.停药观察
正确答案及解析
正确答案
D
解析
边缘有毛刺是恶性肿瘤的影像学特征，但确诊还需要组织病理学的证据，而且病理分型对指导下一步治疗有重要意义。对于周围型肺癌CT引导下穿刺活检是较好的选择。
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