患者男，25岁，因头痛、低热而口服"泰诺感冒片"好转，在第4天四肢突然出现水肿性红斑，发展迅速波及全身，部分皮损表面出现水疱、糜烂，疼痛。既往无同样病史。体检：T38℃，颜面、躯干、四肢广泛豌豆至蚕豆大小，圆形或椭圆形水肿性红斑、中心呈紫色，部分中央有水疱、糜烂，尼氏征（-），口腔黏膜糜烂。该患者皮肤黏膜损害如何处理
- A.糜烂渗出损害外用红霉素软膏
- B.糜烂、表面有少许渗出给予3%硼酸溶液湿敷
- C.红斑无渗出外用氧化锌油剂
- D.大疱性皮损可剪除疱壁
- E.无渗出、糜烂皮肤损害可外涂炉甘石洗剂
正确答案及解析
正确答案
E
解析
1.根据患者发病前服用解热镇痛药史，有一定潜伏期，以及其临床表现，考虑为药疹，排除A、B、D；固定型药疹初次发作一般为限局性圆形或类圆形红斑，严重者可形成水疱，以皮肤黏膜交界处多见，少数病例四肢可见，但数目不多可排除。依据"虹膜现象"，泛发对称，符合多形红斑型药疹，故选C。
2.药疹治疗原则首先停用致敏药物，皮质类固醇激素抗过敏起效快、作用强，部分皮损糜烂，有可能继发感染，应使用抗生素，红霉素过敏发生率极低，可选用，皮肤黏膜损害通过有效护理对早日康复十分重要，故A、B、C、D选项均正确。泰诺感冒片与百服宁片均含有同一化学成分"对乙酰氨基酚"，故不宜选用E。
3.根据急性、亚急性、慢性皮炎的外用药物治疗原则，应选E。
你可能感兴趣的试题
卵巢肿瘤中属于生殖器细胞肿瘤的是
-
- A.浆液性肿瘤
- B.转移性肿瘤
- C.颗粒细胞瘤
- D.无性细胞瘤
- E.库肯勃肿瘤
- 查看答案
卵巢肿瘤中属于性索间质肿瘤的是
-
- A.浆液性肿瘤
- B.转移性肿瘤
- C.颗粒细胞瘤
- D.无性细胞瘤
- E.库肯勃肿瘤
- 查看答案
卵巢肿瘤中属于上皮性肿瘤的是
-
- A.浆液性肿瘤
- B.转移性肿瘤
- C.颗粒细胞瘤
- D.无性细胞瘤
- E.库肯勃肿瘤
- 查看答案
女性，40岁，查体时发现右侧卵巢囊实性肿块7cm，建议手术治疗，因恐惧手术而拖延了治疗。晨练后出现右下腹部剧痛，常伴恶心，呕吐，忍受后自然缓解，无发热。妇科检查，右下腹部肿块10cm、压痛明显。
下一步的处理是
-
- A.准备手术前检查
- B.B超检查
- C.抗感染治疗
- D.MRI检查
- E.CT检查
- 查看答案
女性，40岁，查体时发现右侧卵巢囊实性肿块7cm，建议手术治疗，因恐惧手术而拖延了治疗。晨练后出现右下腹部剧痛，常伴恶心，呕吐，忍受后自然缓解，无发热。妇科检查，右下腹部肿块10cm、压痛明显。
最可能的临床诊断是
-
- A.急性阑尾炎
- B.卵巢肿瘤蒂扭转
- C.卵巢肿瘤伴感染
- D.卵巢肿瘤破裂
- E.良性肿瘤恶变
- 查看答案