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Crohn病钡灌肠的特点是

  • A.钡灌肠检查示横结肠充盈缺损,肠腔狭窄
  • B.钡灌肠检查示结肠袋加深,张力增强,可见收缩环
  • C.钡灌肠检查示回肠末段呈线样狭窄,升结肠可见纵行溃疡
  • D.钡灌肠检查示回盲部跳跃征
  • E.钡灌肠检查示乙状结肠呈铅管样

正确答案及解析

正确答案
C
解析

1.在溃疡性肠结核,钡剂于病变肠段呈现激惹征象,排空很快,充盈不佳,而在病变的上、下肠段则钡剂充盈良好,称为X线钡影跳跃征象。回肠末段可见钡剂积滞。病变肠段如能充盈,显示黏膜皱襞粗乱、肠壁边缘不规则,有时呈锯齿状。

2.钡剂灌肠检查可见黏膜皱襞粗乱、纵行性溃疡或裂沟、鹅卵石征、假息肉、多发性狭窄、瘘管形成等X线征象,病变呈节段性分布。由于病变肠段激惹及痉挛,钡剂很快通过而不停留该处,称为跳跃征;钡剂通过迅速而遗留一细线条状影,称为线样征。

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女性,40岁,查体时发现右侧卵巢囊实性肿块7cm,建议手术治疗,因恐惧手术而拖延了治疗。晨练后出现右下腹部剧痛,常伴恶心,呕吐,忍受后自然缓解,无发热。妇科检查,右下腹部肿块10cm、压痛明显。

最可能的临床诊断是

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  • B.卵巢肿瘤蒂扭转
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