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女性,26岁。发热、右下腹腹痛伴腹泻一年,排黏液便,无脓血,4~5次。4年前患肺结核,已治愈。查体:轻度贫血貌,腹软,右下腹压痛(+),可触及质地中等、边界不清的包块。钡灌肠提示回盲末端钡剂呈线样征,有铺路石样充盈缺损。最可能的诊断是

  • A.结肠癌
  • B.溃疡性结肠炎
  • C.卵巢肿瘤
  • D.肠结核
  • E.克罗恩病

正确答案及解析

正确答案
E
解析

Crohn病最常累及回肠末段与邻近右侧结肠,临床上表现为腹痛(多位于右下腹或脐周)、腹泻(粪便多为糊状,无黏液脓血)、腹部包块、瘘管形成,肛门直肠周围病变,以及发热、消瘦、贫血等全身症状。X线钡餐检查示病变呈节段性,可见黏膜粗乱,纵行溃疡,铺路石征及"线样征"等。由此可见该患者最可能的诊断为Crohn病。

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  • A.慢性肠炎
  • B.肠易激综合征
  • C.克罗恩病
  • D.肠道菌群失调
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女性,40岁,有慢性乙型肝炎30余年,1年前胃镜发现食管静脉轻度曲张,半年来进行性腹部隆起,双下肢水肿,患者2年前闭经,婚后一直未孕

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  • B.雌激素过少
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  • D.孕激素过多
  • E.雌激素过多
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