患者主诉"渐进性人事不省伴咳嗽气促1周"入院。既往有"慢性支气管炎"病史。近期咳嗽咳痰较前明显加重,渐有兴奋躁动的表现。入院查血气分析示PaO11.21kPa,PaCO
6.81kPa,体格检查:昏睡状态,体温38℃,双肺可闻干湿性啰音,脑神经检查正常,四肢肌力检查不合作,双下肢病理征阴性;存在幻听、幻视,运动性兴奋。该病人的精神障碍为
- A.精神分裂症
- B.肺性脑病
- C.躁狂症
- D.癔症
- E.以上都不是
正确答案及解析
正确答案
B
解析
1.患者主诉症状、体征、辅助检查符合"COPD、"肺性脑病"诊断,"肺性脑病"的精神障碍为意识障碍、幻觉、运动性兴奋等。
2.患者存在CO潴留,应用苯二氮
类药物镇静易导致中枢性呼吸抑制,故禁用。
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