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患者女,38岁。低热、盗汗、腹胀40天就诊。查体:全腹轻压痛,未触及肝脾,移动性浊音阳性,行腹水检查为黄色渗出液,ADA82U/L。

正确答案及解析

正确答案
A、D
解析

1.患者为年轻女性,存在结核中毒症状,且腹水检查为渗出液,腺苷脱氨酶活性升高,应考虑存在肠道结核,同时患者伴有腹水改变,腹部有压痛,应考虑到结核性腹膜炎改变。

2.结核性腹水检查比重一般超过1.018,蛋白质含量在30g/L以上,白细胞计数超过500×10内科主治303,章节练习,专业实践能力303/L,以淋巴细胞为主。

4.结核性腹膜炎其疗效往往较效溃疡性肠结核差;对粘连型或干酪性病例,由于大量纤维增生,药物不易进入病灶达到应有的浓度,病变不易控制,必要时应考虑加强抗结核治疗或延长抗结核疗程。

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单选题

男性,55岁。酒后12h觉中上腹痛,继之呕鲜红色血液200ml来急诊。体检:腹软,中上腹有压痛,肝未扪及,脾肋下1.5cm,血压正常。

  • A.脾切除术
  • B.静脉滴注对氨苯甲酸(PAMBA)
  • C.门腔静脉分流术
  • D.食管静脉注射硬化剂治疗
  • E.大量输血
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单选题

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  • A.门腔静脉分流术
  • B.反复输血
  • C.普萘洛尔(心得安)
  • D.凝血酶原复合物静脉滴注
  • E.三腔二囊管压迫止血
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  • A.输葡萄糖液3000ml
  • B.脾切除术
  • C.门腔静脉分流术
  • D.静脉滴注西咪替丁(甲氰咪胍)
  • E.静脉滴注生长抑素
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单选题

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  • A.口服去甲肾上腺素
  • B.静滴止血敏
  • C.手术治疗
  • D.静滴垂体后叶素
  • E.快速输血
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单选题

男性,55岁。酒后12h觉中上腹痛,继之呕鲜红色血液200ml来急诊。体检:腹软,中上腹有压痛,肝未扪及,脾肋下1.5cm,血压正常。

  • A.上消化道钡餐检查
  • B.选择性腹腔动脉造影
  • C.钡剂灌肠
  • D.内镜检查
  • E.BSP
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