美国一女患者，患有严重的脑综合征、慢性压疮(褥疮)、心脏病、糖尿病等，对环境没有感觉，只有原始的脑功能，有自主呼吸，没有认识、行为能力，且无改善的希望，住院不久即插入鼻饲管以维持生命。她的监护人要求取走鼻饲管，被主管医师拒绝，监护人向法院起诉要求强迫取走，法院同意并下令取走；但受理上诉的法院否定了这个决定，认为中止喂饲就是杀人。3年后，女患者死亡，她的鼻饲管仍保留着，从医学伦理学角度说，此案例反映出的突出问题应除外
- A.生命神圣论与生命质量论的冲突
- B.医学上可能做的，不一定在伦理上是应该做的
- C.临床医学决策同时也是伦理判断
- D.市场经济对医学实践的正、负效应并存
- E.传统医德规范与现代医德观念的矛盾
正确答案及解析
正确答案
解析
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患者，男，35岁。间断性腹痛、腹泻3年，大便3～5次／天，多呈稀糊状附黏液，无脓血。平时服用黄连素、庆大霉素等药后，腹泻可稍缓解。近半月症状加重，大便6～8次／天，甚10余次。查：一般情况良好，左下腹轻压痛，未及包块；多次大便常规及培养均阴性，隐血实验阴性。
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- A.口服抗生素治疗
- B.服用糖皮质激素
- C.对症止泻
- D.禁食、静脉输液
- E.手术探查
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- A.肠道菌群失调
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患者，女，32岁。平素精神抑郁，失眠。3个月前因家庭不和争吵出现上腹痛、餐后腹胀、早饱，进食量减少，嗳气、恶心呕吐，呕吐物为当餐内容物；无烧心、返酸。胃镜检查未发现胃及十二指肠溃疡、糜烂、肿瘤等器质性疾病。
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- A.奥美拉唑
- B.法莫替丁
- C.西沙必利
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- A.糖尿病
- B.肝胆胰疾病
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