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患者,女,32岁。下腹部有包块2年多,伴月经量增多,前来某医院就诊。门诊接诊医师检查,初诊为"子宫肌瘤"。入院后,进修医师按"子宫肌瘤"书写了病历。经治医师在没有做宫腔长度及B超等检查的情况下,完全相信了门诊的诊断,自行决定做子宫切除术。术前,未执行上级医师"再详细探宫腔"的指示;术中,发现子宫体较软时,助手提示"需排除妊娠可能",术者仍未听取,在未行子宫穿刺的情况下,错误地将子宫及双侧卵巢全切。切开子宫,见一胎儿。该患者已生有一男一女,系绝育对象。术后,医务人员对是否向患者家属讲明实情,持赞成和反对两种意见。若将事故实情告知患者家属,针对手术者应负的道德责任,最正确的说法是( )

  • A.虽错误切除子宫,但同时为患者做了需做的人流和绝育手术,功过参半
  • B.经验不足,对技术常规不熟悉,系医疗事故
  • C.门诊接诊医师、手术助手、上级医师均应负道德责任
  • D.违背"审慎"的医德要求,未作必要的认真的检查,造成医疗事故
  • E.手术未造成其他伤害,患者应予谅解

正确答案及解析

正确答案
D
解析
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单选题

男性,55岁。酒后12h觉中上腹痛,继之呕鲜红色血液200ml来急诊。体检:腹软,中上腹有压痛,肝未扪及,脾肋下1.5cm,血压正常。

  • A.脾切除术
  • B.静脉滴注对氨苯甲酸(PAMBA)
  • C.门腔静脉分流术
  • D.食管静脉注射硬化剂治疗
  • E.大量输血
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单选题

男性,55岁。酒后12h觉中上腹痛,继之呕鲜红色血液200ml来急诊。体检:腹软,中上腹有压痛,肝未扪及,脾肋下1.5cm,血压正常。

  • A.门腔静脉分流术
  • B.反复输血
  • C.普萘洛尔(心得安)
  • D.凝血酶原复合物静脉滴注
  • E.三腔二囊管压迫止血
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单选题

男性,55岁。酒后12h觉中上腹痛,继之呕鲜红色血液200ml来急诊。体检:腹软,中上腹有压痛,肝未扪及,脾肋下1.5cm,血压正常。

  • A.输葡萄糖液3000ml
  • B.脾切除术
  • C.门腔静脉分流术
  • D.静脉滴注西咪替丁(甲氰咪胍)
  • E.静脉滴注生长抑素
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单选题

男性,55岁。酒后12h觉中上腹痛,继之呕鲜红色血液200ml来急诊。体检:腹软,中上腹有压痛,肝未扪及,脾肋下1.5cm,血压正常。

  • A.口服去甲肾上腺素
  • B.静滴止血敏
  • C.手术治疗
  • D.静滴垂体后叶素
  • E.快速输血
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单选题

男性,55岁。酒后12h觉中上腹痛,继之呕鲜红色血液200ml来急诊。体检:腹软,中上腹有压痛,肝未扪及,脾肋下1.5cm,血压正常。

  • A.上消化道钡餐检查
  • B.选择性腹腔动脉造影
  • C.钡剂灌肠
  • D.内镜检查
  • E.BSP
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