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张老伯今年86岁,有三个儿子和一个女儿,目前他们都已退休。张老伯平时和大儿子一起生活。其他儿女分别住在不同的城市,对老人的照料较少。一个月前,大儿子被查出患有恶性肿瘤,需要住院做手术,无力再照料父亲。四个儿女商量后决定把父亲送到养老院。张老伯非常生气,觉得白养了这么几个儿女。进养老院后,张老伯情绪低落,不和任何人说话,还拒绝吃饭,现在已经三天滴水未进了。

假如你是养老院的社会工作者,院方请你负责张老伯的工作。

【问题】

1.张老伯面临的困境主要有哪些

2.针对张老伯的困境,社会工作者应该采取哪些介入策略

正确答案及解析

正确答案
解析

1.上述案例中,张老伯面临的困境主要有以下几个方面:

(1)生活照料困境

张老伯一生养育了三个儿子一个女儿,本想能跟儿女安度晚年,没想到随着照顾自己的大儿子住院,张老伯就被送到了养老院。对于儿女们的行为,张老伯认为是不孝,内心十分失落和不满。

(2)环境适应困境

从熟悉的家庭环境到了陌生的养老院,张老伯不适应环境的改变,拒绝和其他人说话交流,还以不吃饭的方式进行抗议。

2.针对张老伯的困境,社会工作者应采取的介入策略为:

(1)鉴于张老伯已经三天滴水未进,社会工作者应该紧急介入,通知张老伯的儿女尽快赶到养老院,劝说父亲吃饭,并请养老院的医护人员为张老伯输一些营养液,确保张老伯的生命安全。

(2)与张老伯交流,以同理心表达对张老伯的理解,给予关爱,帮助张老伯一起回忆年轻时的快乐往事,缓和老人的情绪。

(3)进一步与老人沟通,了解其内心想法,回忆其子女们关心他的往事,驱走老人的失落心理,劝慰老人注意身体的保养,按时进食。

(4)与老人的子女们交流,了解他们把张老伯送人养老院的原因,并将张老伯的内心想法告知他们,劝导他们尽量将老人接回家中照料。如果实在有困难,就请他们在老人人院初期,尽量多到养老院探望老人,消除老人因环境变化带来的不适。

(5)促进张老伯与子女们的沟通,增加亲子问的互相理解,重建和谐亲子关系。

(6)与院方协商,请护理人员多与老人聊天,协助老人尽快适应新环境,消除恐惧心理。

(7)鼓励张老伯多参加养老院组织的活动,多与其他老人交流,扩大交际圈子。

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