2022年外科护理学(中级)专业实践能力考前特训7
- 推荐等级:
- 发布时间:2021-08-18 10:34
- 卷面总分:100分
- 答题时间:240分钟
- 试卷题量:100题
- 练习次数:12次
- 试卷分类:主管护师
- 试卷类型:模拟考题
试卷预览
患者女性,30岁。剖宫产一女,为了做好月子产后未曾下床,20天时,出现左下肢肿胀、剧痛,苍白,有压痛,活动加剧。查体:T38.1℃,P102次/分,R24次/分,足背动脉搏动减弱。
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正确答案:E
本题解析:
1.该患者剖宫产,为了做好月子产后未曾下床,因此易引发深静脉血栓。
2.这是一道临床诊断和正确实施护理预防并发症的综合性题目,根据提供的信息,手术、分娩、长期卧床等是引发深静脉血栓形成的重要因素。
4.为了预防深静脉血栓形成应对手术后、产后妇女进行指导,鼓励其早期床上活动,包括深呼吸,下肢的被动及主动活动,如膝、踝、趾关节的伸屈、举腿活动。若病情允许,鼓励此类病人尽早离床活动。避免用过紧的腰带、丝袜和紧身衣物。
患者男性,61岁。腹部挤压伤后48小时发生急性腹膜炎,立即给予手术,术中发现结肠穿孔,放置腹腔引流,术后带呼吸机返回ICU。患者烦躁,体温39℃,呼吸急促,FiO
75%,PaO
80mmHg,心率110次/分,血压100/70mmHg。
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正确答案:C
本题解析:
1.根据病情介绍,患者既往无慢性肺部疾患,术后早期心率、血压正常可排除心脏原因。在呼吸机辅助呼吸下,氧合指数PaO
/FiO
=80/0.75<200mmHg,加之重症创伤后,存在发生ARDS的诱因,考虑ARDS。此题选B。
2.该患者体温高,在呼吸机辅助呼吸下,氧合指数<200mmHg,为ARDS进展期,应给予PEEP通气治疗。目的是使肺泡在整个呼吸周期保持开放,此题选择B。
3.做好ARDS的呼吸道管理,保持人工通气管的湿化,每小时评估病人的呼吸状况,有效叩背,维护循环功能持续监测病人的心率、血压变化,监测尿量,合理补液,监测中心静脉压的变化。预防感染,提供足够的营养,做好心理护理是护理ARDS患者正确的护理措施。此题选C。
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